描述
國際權威身體治療師40年的臨床經驗
教你重新認識你的身體!
解開身體的無形之網,釋放長年緊繃,
重新理解身體,從此遠離病痛、疲憊與僵硬!
真正支撐身體的,
不是肌肉與骨頭,而是結締組織與筋膜,
不僅時時記錄著你的姿勢、壓力與情緒,
更是你自我修復的關鍵!
你的身體,是一張會呼吸的網!
每天的姿勢、壓力、情緒與動作,都在重新塑造這張網。
它不是靜態結構,而是一場流動中的對話。
如果學會與筋膜共處,你會發現——
身體原來不是要被「修理」,而是要被「理解」。
本書由資深羅夫身體治療師撰寫,整合四十年臨床經驗,帶領你重新認識結締組織與筋膜的運作原理與「身體束帶」對人體運轉流動的影響。
透過生動圖解與身體覺察練習,你將學會如何讓身體「解套」——釋放長年累積的緊繃,找回自然的平衡與運動流暢性。
身體不是固定的,而是可變的、有智慧的整體;當你學會理解並與自己的「無形之網」對話,健康、舒適與自由的感覺,將再次回到你的生命!
【本書特色】
.透過追溯結締組織在體內的起源、功能和外觀,展示筋膜如何創造身體的整體資訊。
.搭配豐富插圖,帶你了解體內各種結締組織∕筋膜的所在位置、結構與功能。
.療癒的目標不在於讓身體達到完美的垂直和水平結構線條,而是解放軟組織,使身體透過水平面和垂直面進行平衡,從而自由運動。
.深入解說較少人認知的「身體束帶」,進而更了解一個人可能的潛在生活、情緒、呼吸及動作模式,也能夠以更全面的角度來洞悉筋膜對人體的影響。
.適合推拿按摩師、物理治療師、健身教練、瑜伽老師、運動傷害防護員精進專業;更適合想改善自身體態、紓解痠痛及活動性的人。
從內而外,體驗更自由、更真實的身體與生命共鳴
身體不是一組零件,而是一張有情緒、有記憶、會呼吸的「網」。你每天的姿勢、呼吸、壓力與動作,都在重新塑造它的形狀。
★為什麼呼吸能改變身體?
‧橫膈膜是全身張力調節的中樞
橫膈膜不只是呼吸肌,而是連結胸腔、腹腔、腰椎、骨盆底等筋膜系統的「樞紐」。每一次吸氣、吐氣,都在牽動這個龐大的張力網絡,像波浪一樣傳遞到全身。
‧呼吸能「重新調音」全身的張力
當呼吸變深、節奏變穩,筋膜間的滑動與液體循環也隨之恢復。這種節奏性的擴張與回縮,能釋放局部黏著、改善姿勢與血液循環。
‧情緒與筋膜共振
筋膜是神經最豐富的組織之一,呼吸的變化會直接影響自律神經系統。深呼吸讓副交感神經啟動,身體從「防禦緊繃」轉為「修復模式」。
‧呼吸與動作是同一件事
當呼吸被限制(例如焦慮或姿勢不良),筋膜的彈性也會下降,而透過有意識的呼吸訓練(例如放慢吐氣、擴展胸廓),可以重塑筋膜的張力分布,進而改變身體的結構表現。
★為什麼久坐會讓你全身都痛?
‧筋膜像一張立體蜘蛛網,從頭到腳包裹、連接著肌肉、骨骼、器官與神經
每一個姿勢或動作都會在這張網上改變張力分布,當你久坐時,不只是臀部或下背部在承受壓力,而是整張網的張力被迫改變。
‧久坐讓筋膜「固定」在特定張力模式中
當身體長時間維持同一姿勢(例如坐著),筋膜會失去滑動性,變得乾硬與黏著,這不僅限制g身體局部的活動度,也會讓相連的部位出現代償與疼痛。
‧一處限制,影響全身——這是筋膜邏輯的核心
疼痛的來源不一定在「坐著的地方」,例如下背痛,可能源於大腿前側筋膜的緊縮;肩頸痛,也可能與坐姿造成的骨盆傾斜有關。因此,「局部的問題」往往反映出整體張力的不平衡。
‧缺乏動作=缺乏液體循環。
筋膜需要運動來維持水合(hydration),久坐使組織脫水,滑動層之間變得「乾澀」,導致摩擦與僵硬感,這也解釋了為什麼起身伸展幾下會感覺「鬆了」。
★人體不是「肌肉骨骼的拼圖」,而是一張「會動的網」
每個動作、姿勢、情緒、甚至想法,都會改變這張網的張力。所以,「一個地方痛」往往不是那裡壞了,而是整張網不平衡了。例如:手腕痛,可能是肩膀太緊;膝蓋痛,可能是腳底筋膜失去彈性。
與其只去按痛點,不如去「鬆整體」。慢走、伸展、放鬆、深呼吸都能幫助這張網重新呼吸。
★「靜止」會讓身體變黏
筋膜需要「滑動」才能健康。長時間坐著、滑手機、或維持一種姿勢不動,會讓筋膜「脫水」、纖維黏在一起。每天花一點時間動一動,不一定要運動,只要改變姿勢、伸個懶腰,就能讓筋膜重新潤滑;做些小動作(轉轉肩膀、擴胸、腳踝繞圈)都能讓全身變得更順。
★你的情緒會「黏」在身體裡
筋膜富含感覺神經與受器,是全身「情緒的容器」。當你長期壓力大、緊張、害怕,筋膜會縮緊,像自我防禦的盔甲。久而久之,這些情緒張力就變成肩頸痠、胃部緊、呼吸淺等身體狀態。
當你覺得「壓力卡在身體裡」,那不是比喻,而是解剖學的真相。放鬆不只是心理調整,還包括讓身體動起來,讓那股「縮緊的網」重新展開。
★呼吸、走路、姿勢——都是你每天的「筋膜訓練」
筋膜對節奏性的動作(如走路、呼吸、伸展)反應最好。每次吸氣、吐氣、抬頭、踏步,都是重新調整張力的微調機會。要知道:健康不是固定姿勢,而是持續的流動感。你不需要完美姿勢,只要不讓自己「卡」在一個姿勢裡。呼吸自然、動作柔軟、重心穩定——就是最好的對筋膜訓練。
★痛,其實是身體在「對話」
疼痛往往是筋膜受限、張力無法平均分布的結果。當某處常常痛,不妨想想:是不是有個動作、姿勢、情緒,讓那張網被拉扯太久?有時「感覺」而不是「壓制」疼痛,反而更能讓身體恢復平衡。
●你的身體是一張「活的網」
身體不是組裝出來的機器,而是一張相互連動的網。當一處受限,其他地方就得幫忙代償;所以真正的放鬆,從來不是「按哪裡痛」,而是讓整體重新平衡、恢復彈性。
要找回身體的自由與靈活流動,就從認識這張網開始……
★成長過程、身心創傷與身體結構的關係
.胎兒躺在子宮內的姿勢,會決定脊椎的最終模式。
.嬰兒會出於很多原因而拉直身體,隨著這些新的身體習慣逐漸養成,它們會在結締組織網絡內誘發其他交叉壓力。
.嬰兒的第一次啼哭往往看起來非常生氣或害怕;因這種首次出現的情緒而產生的結締組織反應,可能會持續一生。
.幼兒不是一開始就會行走,如果他沒有在行走前先爬行,可能一生都會有運動不協調的問題,也可能會有腦部不協調的問題。
.我們的身體往往會記錄一生中對各種事件的反應,而且這些紀錄會不斷重播。這些記憶就保留在結締組織。
.在理想情況下,全身都會感受到情緒,因為情緒會透過筋膜網傳遞。接著,我們會將生理上的感覺解讀為憤怒、喜歡、愛、興趣等。
.骨骼在一生中可以隨著所承受的相對壓力變化而重新塑造,如果我們一直維持彎曲姿勢,骨骼最終就會將形狀調節至彎曲姿勢。
★結締組織/肌筋膜在身體內的重要性
.結締組織負責連結和支撐的功能,並形成身體的結構。
.結締組織支撐著臟器、神經、血管系統,貫穿身體的所有部位,就像一張支撐網或蜘蛛網。
.筋膜是分布於全身的纖維組織層,會圍繞在骨骼隆起周圍,擠壓並重新導正身體的流動性。它是身體的包裝材料,也負責構成身體輪廓及固定身體各部位。
.身體的輪廓是以結締組織為基礎,這些軟組織與骨骼和肌肉產生交互作用,成為身體形狀的主要決定因素。
.肌肉組織的黏稠性就類似太妃糖,而結締組織為肌肉賦予形狀、方向和排列架構,就像糖果紙形塑太妃糖一樣。
★不容忽視的身體束帶
.束帶本身並不屬於身體結構,而是整個結締組織床內,纖維和基質架構之間平衡的局部變化。
.束帶是一種纖維匯集體,不僅在身體表面環繞,也在立體層面深入體內。
.束帶通常與脊柱交界處有關,亦即與椎骨改變形狀的部位有關。
.束帶會抑制身體反應及本體感覺,結締組織有可能硬化到如同緊身衣的程度,但我們往往不會覺得這是限制,只會感覺到無法活動腰部的熟悉感。
★結締組織/肌筋膜與運動的關係
.結締組織是我們用於調節運動的系統,但在結構上是完整度最低的系統。
.結締組織負責維持全身運動的連續性,是身體這套運動系統的整合因子。
.身體結構之間的結締組織彈性,對於深層和表層(內在和外在)肌肉層之間的有效關係非常重要。
.如果肌筋膜網上有一塊阻滯區域,它往往會抓住結締組織纖維,使其集中在那裡。
.結締組織網的任何一個部位發生增厚、鉤連或固定的狀況,都會導致整體運動變得沉重遲滯。
重新認識身體,
讓你的身體觀不再停留在「肌肉+骨骼」的框架,
而是真正進入那張 「無盡網絡」,
觀察、體驗、理解你整個存在方式的根本。
名人推薦&好評
我一看到書名就被深深吸引了,無盡之網就像是全身都相連的筋膜系統,無始無終,就像無限符號,充滿無限可能。每當看到各種飽受身體之苦的患者時,筋膜的這種特質總是帶給我希望,在山窮水盡之時,總是能喚醒我的新思路,找到新的可能性。我在給予奧修身心再平衡按摩時,腦海也會浮現案主的身體筋膜地圖,就像這本書中所說的,這些縱向、橫向的筋膜系統裡面,包含了出生、成長過程,還有潛藏的情緒,這些訊息給了我很多線索,讓我可以找出平衡身體結構的方法,完成一個又一個的個案。
路易斯.舒茲博士有著相當扎實的學術研究底蘊,卻使用回到身體的語感寫下這本書,讓我們能夠以更輕鬆的方式獲得專業知識,我覺得非常適合對筋膜有興趣的醫師、物理治療師、健身教練、瑜伽老師、按摩推拿師等身體工作者閱讀,你會發現一個在熟悉領域的嶄新視野,有一種發現新大陸的興奮感。
—吳率璠∕物理治療師、雷門的能量平衡個案工作室創辦人
本書對於筋膜做了非常詳盡的介紹,從胚胎的成長起源到完整的外觀以及功能,從淺層到深層的各層筋膜連貫性,搭配了許多插圖,可以清楚地了解筋膜與動作的關係,尤其是身體束帶的章節,個人認為對於臨床的評估與操作是非常有幫助的。閱讀此書,我再次學習用多元的角度評估結構整合的工作,可以看到更多的細節,深度了解身體各個部分是如何獨立運動,以及如何協同運作,在協助個案的應用上獲益良多。
近年來,台灣本土越來越多人對於國際身心技法的接觸已逐漸變多,很多人都希望可以更多元的了解身心技法,此書正好提供了一個學習的管道,能夠讓更多的讀者與相關同業可以認識更多筋膜相關知識,而且這本中文書籍更提供了接觸大師實務經驗的機會,真的是非常幸運啊!
—蔡承恩∕羅夫結構整合工作者Rolfer、費登奎斯動中覺察老師
本書不僅開宗明義地點出人們對於身體和筋膜的常見誤區,並從筋膜組織的結構發展開始介紹,讓人們更加了解筋膜成形與功能的脈絡。而針對重力和運動模式的影響,以及如何評估與調整身體結構模式的章節,作者也提出了細膩的見解,這對於臨床實務上的思考與應用,具有相當大的提點和加乘效果。
此外,書中還針對「身體束帶」進行大篇幅的解說,這是目前市面上筋膜相關書籍較少深入介紹的部分。了解身體束帶不僅能讓我們更了解一個人可能的潛在生活、情緒、呼吸及動作模式,也能讓我們以更全面的角度來洞悉筋膜對人體的影響,進而從更多不同的面向來促進筋膜與身心健康。
不管你是專業的健康照護從業人員,或是對筋膜感興趣的大眾讀者,我認為這本書能帶給你有別於其他筋膜書籍的視野,引領你從更全面且細膩的角度來深入了解筋膜,並讓你擁有一項與身體共處,以及調整和優化姿勢、動作、呼吸、情緒的絕佳利器。
—蔡士傑 Janus Tsai∕C-IAYT瑜珈療癒師
如果你是健身教練、運動訓練教練,或是運動傷害防護員,都需要藉由此書對身體功能再做進一步的了解,甚至深入的研究,可以讓你對工作更有效率的推動與進行。而民間療法,如按摩、筋絡療法,其實也是有異曲同工之妙,都是藉著對人體的筋膜及結締組織做推拿,使力量得以傳輸到肌肉,讓肌肉可充分得到伸展而達到修護的目的。
所以本人極力推薦給目前從事運動相關行業人士,尤其是目前從事運動訓練、健身教練,甚至是運動傷害防護員;民間療法的推拿、按摩以及筋絡按摩,也都可以藉由此書,讓你相關的知識技能更上升一個檔次!
—高紹源∕英國利物浦約翰莫爾斯大學運動科學博士、澎湖科技大學海洋遊憩系助理教授
筋膜的知識也算是近年來才走進大眾視野,而且還是一些比較專業的人才會有所接觸,而懂得筋膜的物理治療師,往往可以快速找到你的病灶,並協助解決你的問題。
然而,專業且能有足夠時間診斷並治療你的物理治療師都是自費的,價格也不便宜,當然一分錢一分貨,人家辛苦學來的知識就是值這個價錢。不過,其實也不妨礙我們自我學習筋膜的相關知識,來替自己做治療與保養。
除了懂得相關知識,還能替身邊的家人與朋友解決他們的不適,這時,一本詳細剖析的好書就是必要的,這本書非常詳盡的介紹了身體結締組織與筋膜的相關知識,也點出我們身體問題是怎麼產生的?要怎樣才能解決?相較於一直去看物理治療、找按摩師、買筋膜槍等等的方案,這本書絕對是性價比最高的選擇。
—陳世修Martyn∕健身教練,著有《生酮哪有那麼難》、《第一本全方位機能提升肉食生酮全攻略》
如果想對筋膜有更深入的了解,本書會是一個資訊量相對龐大,但絕對實用的資源。
當然除了基礎理論跟討論可能的限制原因,本書也提供了實際的應用。例如,使用鬆動手法時候,不一定只有單一方向,有時侯還是要根據個體的差異做調整。所以去感受張力,嘗試不同方向的推動手法,可能會有意想不到的效果。
但身為一個動作練習者與瑜伽老師,我覺得書中提到最重要的一點就是:無可取代的運動。畢竟身體張力的異常,除了本身結構的影響,更大的原因是因為我們怎麼動,或怎麼不動。所以最終能帶領我們走向健康,其實是有意識的運動,甚至更進一步的是更良好的動作教育。
總結來說,如果對羅夫療法如何解讀身體筋膜,如何解決身體問題有興趣的讀者,這本是不能錯過的好書,推薦給大家。
—Ken∕阿肯師的瑜伽隨記
具名推薦
張慧卿∕羅夫結構整合老師、諮商心理師
作者介紹
R.路易斯.舒茲(R. Louis Schultz)博士
於1973年受訓成為羅夫治療師,並在隔年為羅夫研究所建立解剖學課程,並成為身體結構模式師(後稱羅夫療法運動教師)。他曾在美國多州及德國、義大利、英格蘭、巴西、澳洲舉辦羅夫治療師工作坊。1972年,舒茲博士以人類生物學系教授兼系主任的職位,從科羅拉多大學醫學與牙醫學院退休。他曾撰寫超過四十篇科學文獻。1955年,他於獲得威斯康辛大學的生理學博士學位;長年在紐約市從事羅夫治療工作。
蘿絲瑪麗.費蒂斯(Rosemary Feitis)整骨醫學博士
曾就讀巴納德學院及加州大學柏克萊分校。起初她與羅夫博士合作撰寫《羅夫療法》,最終於1969年接受羅夫治療師訓練。她與羅夫博士密切合作多年,正如羅夫博士曾說的一樣,他們「讓剛誕生的羅夫療法保持活力」,並探索人體潛在運動中一些有趣的冷僻領域。1978年,她發現大眾需要一本較為通俗的羅夫療法相關書籍,於是編寫羅夫博士講座語錄集《羅夫療法與身體真相》。她與路易斯.舒茲共同編纂《愛達.羅夫紀念回憶錄》,收錄關於羅夫療法創辦人的故事。費蒂斯博士於1990年獲得整骨療法學位,長期在紐約市從事羅夫療法及順勢療法的工作。
插畫∕黛安娜.塞勒斯(Diana Salles)
密西根大學獲得醫學插圖碩士學位,曾任紐約市擔任美國自然史博物館的資深藝術家。
照片∕羅納德.湯普森(Ronald Thompson)
已擔任羅夫治療師二十五年。在此之前,他曾做過大量的水下攝影工作。目前是羅夫研究所的解剖學及羅夫療法講師,並在佛羅里達州坦帕市從事羅夫療法的工作。
【關於譯者】
涂瑋瑛
國立臺灣大學獸醫學系畢業,國立臺灣師範大學翻譯研究所碩士,曾任動物醫院獸醫師,現為專職譯者。
目錄
推薦序
前言
第一部 產前與產後的早期發育
第1章 身體構造的行程——胚胎學與結締組織的發育
骨骼在一生中的變化/結締組織是結構和運動的器官/結締組織會對刺激產生反應
第2章 胚胎細胞的潛能——從胚胎到結締組織的形成
胚胎發育的順序/細胞擁有多種潛能/結締組織的成形與功能
第3章 影響胚胎生長的因素
細胞能對環境變化做出反應
第4章 一個連續的整體——中胚層組織的發育
結締組織的發育早於肌肉/結締組織是一個連續的整體/非典型結締組織束
第5章 胎兒位置的影響——胚胎限制與早期結構形成
從胎兒到嬰兒的脊椎曲線變化
第二部 遍布著結締組織的身體
第6章 受刺激的新生兒——出生過程對身體的影響
接生方式與嬰兒的呼吸模式/嬰兒對新刺激的反應
第7章 活動的塑性——新生兒和幼兒的發育轉變
關節的成熟度會影響人體的運動/組織密度具有可逆性
第8章 身體的支撐——肌筋膜到脊椎的結構
肌筋膜鞘硬化有可能逆轉/筋膜鞘與骨骼鉤狀部位/脊椎如何參與身體的運動/
結締組織的彈性與增厚情況/結締組織是身體的支撐結構
第9章 身體的平衡——運動與重力
全身向前傾的運動/功能決定結構/身體如何抗衡重力/測量端正體態的方式
第10章 習慣造就形體——身體輪廓的形成
人體的墊狀結構/腰肌是身體姿勢的重大決定因素/如何調整身體結構模式
第11節 情緒與筋膜網——身體覺察與反應模式
恐懼情緒與身體的固定模式/呼吸與身體感覺的流動/
疼痛是身體向我們溝通的方式/身體與情緒覺察的關聯
第三部 身體束帶
第12章 胸部束帶對運動與行為的影響
身體的七條束帶/胸部束帶與肌肉的關係/束帶產生的原因
第13章 腹股溝束帶與相關的脊柱結構
腹股溝束帶的分布與運動張力/兩性與腹股溝束帶的關係/束帶與脊柱的關係
第14章 影響頭部運動的眼部束帶與下巴束帶
眼部束帶與頭顱整骨療法/下巴束帶與舌骨
第15章 鎖骨束帶、肚臍束帶與鼠蹊部束帶
鎖骨束帶的分布與張力/不同束帶間的交互作用/
肚臍束帶與肋骨的關係/恥骨束帶的分布與相關構造
第四部 解剖學與身體功能
第16章 有意識的身體覺察
第17章 上半身結構的結構
胸大肌、斜方肌與闊背肌/喙突連接的肌肉/與肩胛骨相連的肌肉/
手臂和肩部的關聯/肌肉運動的順序
第18章 腰背筋膜的作用——中軸骨架
肋骨周圍的結締組織會影響呼吸/頸部是胸部結締組織結構的延伸
第19章 骨盆與大腿活動作用
骨盆周圍的肌肉/腿部的肌肉/腰肌與髖部的肌肉/臀部與大腿的肌肉
第20章 身體空間的建立——水平與垂直的肌筋膜結構
第21章 永不停止的運動——身體運動的相互作用
脊椎運動的相互作用/腰部運動的相互作用/頸部運動的相互作用
第22章 兩塊骨頭間的動態——關節的運動作用
第五部 實際應用
第23章 透過結締組織進行身體療法
評估(範例:膝蓋疼痛)/首次介入(範例:慢性頸痛)/
如何更深入(範例:慢性坐骨神經痛)/
如何觸診(範例:腕隧道症候群)/如何讓效果持久
【精采節錄】
◎你滿意自己的身體嗎?
大多數人往往會認可自己的某些身體部位,不認可其他身體部位,鮮少會在檢視自己後說自己全身都不好或全身都好;人們會說「我的腹部凸出」、「我一直有膝外翻的問題」、「我的左腳比右腳大」。如果有人滿意自己的身體,通常是喜歡自己的頭型或肩膀形狀。女人會說自己穿某雙鞋時很好看,而男人會說:「那件外套的剪裁能突顯我的肩膀曲線。」
大多數人不僅這樣看待自己,也對他人有同樣的印象。對許多人而言,身體的某些部位更具吸引力,例如有人會說「我喜歡看美腿」或「我喜歡有寬闊肩膀的男人」。在美國文化中,大眾似乎普遍接受一項事實:如果身材肥胖,在生意、經濟、社交、性方面就比較難獲得成功。男人不敢在走路、奔跑或進行其他運動時擺動骨盆,害怕其他人會因此而質疑自己的性取向。如果女人擁有寬闊的肩膀,也會被視為具侵略性及男子氣概的表徵。
大多數的內在身體覺察也是依部位而異,而且通常偏向負面:「我的胃部不適」、「我的膝蓋會痛」、「我的頸部僵硬」、「我有鼻塞」。這很有可能是從清教徒流傳下來的觀念,他們認為說自己的好話並不得體。如果自我吹噓,就代表自以為是,然而,這是糟糕的行為。這種觀念內化之後,當我們對自己滿意、對自己的身體滿意時,就會開始覺得羞愧。
即使目標是改善自己的身體,人們的焦點也是一次只擺在一個部位。男人會做伏地挺身和舉重來加寬肩膀;女人會做抬腿動作,使腿部和髖部變得纖瘦。然而,髖部或肩部其實能表現出身體其他所有部位的狀態;它們不只是本身結構呈現的結果,也是身體其他部位使用情形的結果,身體的所有部位都會相互呈現彼此的狀態。
這種連結性在碰撞受傷的情況下很容易理解。如果我不小心碰傷腳趾,無論我有沒有察覺,這處創傷都會與全身產生共鳴,一路達到頭部。這根腳趾的疼痛會讓我站立時不想對它施力,我全身的重心也會改變,以避免疼痛部位承受重量。我走路時,受傷側的受力比較少,正常側的受力比較多。如果我沒有發覺這種情況,那麼在這根腳趾不再疼痛之後,我仍然會有很長的時間傾向將重量偏移到一側。疼痛側已經朝遠離疼痛來源的方向收縮並縮短。如果腳趾骨折且疼痛已經持續很長時間,這種情況就特別明顯,而這種代償現象(縮短及偏離)會永久成為身體結構的一部分。更明顯的例子是手臂或腿部骨折。即使石膏已經拆掉了,身體仍會保留承受石膏重量和體積的習慣,並害怕再次自由使用曾經骨折的部位。很多人往往會半彎著曾經骨折的手臂,彷彿他依然吊著手臂或打著石膏。
這些例子是對創傷的直接反應。我們的身體往往會記錄一生中對各種事件的反應,就像具有記憶功能的計算機一樣,而且這些紀錄會不斷重播。就跟交響樂團一樣,身體的各個部位都與其他部位有所關聯,假設在交響樂團裡,團員已經有一起演奏多年的經驗,那麼如果某個聲部音調不準或節奏不對,其餘聲部會試圖彌補並融入其中。
人體的代償作用是維繫生命的功能。如果我對腿部骨折或頸部揮鞭式創傷症候群(頸部猶如揮動鞭子般急速伸展及彎曲而引發傷害)徹底投降,便只能臥床休養,無法發揮身體機能。身體會在任何時刻盡量保持平衡,為我們提供當下最大的運作支持。如果我們在創傷癒合後依然保持這種代償作用,就會發生問題。最常見的例子之一,是我們會將出生創傷視為身體結構的一部分。
身為羅夫治療師,在治療個案的工作中,以及對自己身體的經驗中,令我們著迷的是這種紀錄的機制。我們如何保留對舊傷的記憶?這些記憶保留在哪裡?愛達.羅夫的答案是:檢視一套長久以來遭到科學家和醫護人員忽視的身體系統,也就是結締組織或肌筋膜。如果繼續使用交響樂團的比喻,結締組織就是寫著音符的樂譜;骨骼、肌肉和臟器系統則是樂器。結締組織是紀錄,是身體的資訊庫。
請想像一面網布窗簾或一張吊床,當掛鉤拉動這面網的某個部位時,所導致的扭曲會在一定程度上影響整套系統的每個部位。我們觀察結締組織時,它的高度結構化定位方向性,顯示它是符合上述特性的資訊系統。本書透過追溯結締組織在體內的起源、功能和外觀,展示肌筋膜如何創造出生物體的資訊整體。肌筋膜是身體這套運動系統的整合因子。結締組織網的任何一個部位發生增厚、鉤連或固定的狀況,都會導致整體運動變得沉重遲滯。起初用於保護身體某個部位(特別是疼痛部位)的方法,最終卻導致全身失去流暢性。
流暢性的最佳形象,或許是一頭正在穿越森林的老虎,當牠跨越枝葉、經過樹叢時,完全不會發出任何聲響。牠的「膝蓋骨與前肢骨形成連結」,毫無拘束,使身體的所有部位都能如彈簧般行動。我們的夢想是讓所有人都能以穩健的步伐穿越森林,無論所謂的森林是由樹木、鋼筋水泥或人類構成,皆然。
◎關節的成熟度會影響人體的運動
幼兒開始行走時,通常會以前腳掌部位站立,原因是他們的腳跟還無法碰到地板;此時,連接上方腿部的肌肉尚未延伸,而兩塊跟骨也依然卡進脛骨和腓骨之間的踝關節。最終,這些骨骼將得以自由運作,成熟的腳跟也能扎實踩在地板上。
在解剖學上,關節成熟的定義是具有充分靈活性。如果關節尚未成熟,通常是關節軟組織部分的品質問題。如果軟組織缺乏彈性、呈現收縮狀態或偏離正常範圍,運動就無法流暢地傳遞到骨骼,運動範圍也因此受限。關節成熟就代表能夠探索各種可能性,同時維持穩定的運動。
關節會隨著使用而逐漸成熟,而這個過程會在孩子出生後經由踢蹬、搖晃、四處查看等動作而加速。請務必記得,幼兒不是一開始就會行走,如果他沒有在行走前先爬行,可能一生都會有運動不協調的問題;此外,也可能會有腦部不協調的問題,出現思考、閱讀、視力、學習方面的失能。
嬰兒爬行時,會利用位於膝蓋外側和髖部之間且往上延伸到背部的筋膜層連結,因此,爬行會重新導正胎兒姿勢的曲部。幼兒在繼續進行行走所需的身體伸展之前,必須主動積極使用爬行姿勢。爬行似乎可以建立下背部(腰部)曲線,而這種姿勢能夠加強髖部和膝蓋同時形成的直角模式。爬行會促使嬰兒運用骨盆,使其達到與肩部和腹部相同的成熟程度。爬行的幼兒會練習手腳的同步動作,以及左右側的同步動作。
◎成長學習偏差帶來的身體傷害
人類出生之後,呼吸、翻身、坐起、抓取物品、尋找物品、爬行、行走的活動是主要刺激,有助於將新生兒的未成熟結構轉變為功能正常且獨立的兒童身體結構。
其中也存在較不明顯的需求,亦即從非常幼小就開始但不易察覺的期待。舉例來說,我們對女嬰和男嬰的期待並不相同,某些期待甚至可能從出生前就開始;在許多情況下,我們會用男性的「他」來指稱胎兒。嬰幼兒是天生的表演者,他們會在表演及模仿方面獲得大量鼓勵,像是:「這樣好可愛;就跟他父親一樣。」換句話說,兒童天生就會尋求關注及認可。
有一名女性的一條腿上有許多創傷,她說:「我母親常告訴我,我大約三歲時,會跟著父親在花園裡到處走,並模仿他的跛腳。」她反覆受傷的腿跟父親跛行的腿是同一側,或許這並不令人意外。
嬰兒在學習運用自己的身體時擁有許多選擇,但當他年紀漸長,原本廣泛的可能性會限縮,以便提高運動的精確性。提前使用、不當模仿或過早要求精確性,都可能導致關節出現偏差、形成限制、缺乏精確性,最終導致疼痛。
◎身體的支撐結構——結締組織
在脊柱的許多關節(以及身體的任何關節)之間,有成分類似細胞間基質的液體。骨骼形成關節時,不會相互直接接觸;骨骼之間有液體,它們會與其他骨骼相對「浮動」。結締組織在脊柱周圍擠壓時,這種液體囊會變得較長也較細,使椎骨分得更開。透過結締組織愈來愈緊窄的盤繞,加上骨骼之間液體擠壓所造成的壓力,脊柱會逐漸拉長。
這是身體結構的新狀態,而結締組織負責支撐這種結構。骨骼是墊片,作用是將結締組織的不同區域定位和建立關聯。骨骼並不是身體的支撐結構;結締組織才是負責這項功能的結構。在這種結構中,肌肉負責提供運動能量的來源和方向,並執行動作。
在傳統教學的身體圖像中,骨骼是支撐結構。然而,骨骼並沒有相互接觸。因此,它們無法像桌腳支撐桌子一樣支撐身體。活動結構與靜止結構(例如房屋)的支撐截然不同;活動結構的支撐來自結締組織的排列架構。我們說運動獲得支撐時,描述的是相對卻平衡的組織群所產生的動作。相互影響且平衡的結締組織平面,會透過彈性能力同時支撐肌肉和骨骼。
就跟在脊椎一樣,當結締組織包覆並支撐關節囊時,所有關節都應該隨著運動而伸長。為了達成這個目標,結締組織必須具有韌性。我們很容易就能感受到這種韌性,它在生理學上稱為「張力」,而增加結締組織之韌性是運動前熱身的目標之一。
如果我們從結締組織床的層面而不是肌肉運動的層面來思考,就可以簡化運動的身體支撐概念。身體動作會改變整個結構的結締組織床形狀,也就是在運動起源的部位產生更大變化,並向遠離運動起源的部位傳遞較細微的變化。骨骼是墊片,如同網格穹頂的構件一般。我們可以用帳篷當作簡易模型,而在這個模型中,帳篷桿需要透過雙側繩索之間的平衡張力,才能直立支撐。
我們通常比較容易設想從底部開始由下往上的支撐,例如地球或椅子。運動中的身體則具有由上往下和由下往上的支撐,頭部、指尖與腳趾同樣都是支撐結構的一環。頸部的適當長度及頭部的適當抬起,對於整個身體的運動整合性至關重要。
如果結締組織床缺乏韌性(無論是整體或局部),就會形成習慣性的固定模式,進而同時喪失運動範圍和能量範圍。許多物理治療都在處理這種喪失能力的狀況,而羅夫療法是我們所知最佳的治療方式。羅夫療法致力於提升結締組織床的韌性,藉此重新引導身體與重力線建立更好的關係。
羅夫療法及按摩或許都被分類為直接介入技術。指壓、針灸、反射療法是透過結締組織釋放能量來發揮作用,其他療法則透過重新訓練運動來發揮作用。正確進行的運動,也能鍛鍊及拉長結締組織。有些形式的運動會刻意活化結締組織張力,例如瑜珈、太極拳、游泳。然而,錯誤進行的運動及疲勞時進行的運動,則會對結締組織造成負面影響,使其硬化和收縮。




